Plastische ChirurgieFAQ
Patienten fragen, Experten antworten...
Ich hatte vor 2 Monaten einen Fahrradunfall. Seitdem habe ich am Kinn 5 unschöne 1-2cm lange rote Striche(jeweils 3mm breit und dick)und am Bein auch noch unschöne stark gerötete Narben. Was kann ich dagegen tun? Ist es sinnvoll jetzt schon eine Narbenbehandlung (OP) zu machen? Wenn ja was wäre am geeignetesten? Ich habe mir überlegt dass ich mit der Salbe Contractubex (Narbenspezifikum) die Narben behandle?
0DDr. Bucher: Operative Narbenkorrekturen sollten prinzipiell frühestens nach Eintritt der Narbenreife (6 Monate) durchgeführt werden. Die Behandlung ist sehr individuell. Die Beratung setzt deshalb eine ärztliche Untersuchung voraus. Beste nicht-operative Behandlung ist die Anwendung von Silikongel in Form von Folien oder flüssigem Gel. Contractubex schadet zumindest nicht.
Frage zu "Kelloidbildung":
Ich hatte im August 2002 und im November 2004 zwei Kaiserschnitte und jeweils nach etwa 4 Monaten begann die Kelloidbildung. Da es beim ersten Mal zu einer sehr schmerzhaften Narbe wurde, möchte ich diesmal nichts versäumen und so bald wie möglich mit einer Behandlung beginnen. Was kann ich tun?
Dr. Bucher: Die einzige wissenschaftlich nachgewiesene Methode ist die Nachbehandlung mit Silikongel-Folie.
Frage zu "Narbe im Dekoltee":
Ich habe eine sehr unschöne und sehr wulstige Narbe im Dekolteebereich die jedem Betrachter direkt ins Auge fällt. Ich wollte mal nachfragen was ich dagegen tun kann und welche Möglichkeiten (z.B. Laserbehandlung) es gibt. Die Narbe ist ungefähr 1 1/2 Jahre alt und entstand der Entfernung eines auffälligen Leberfleckes.
Dr. Bucher: Diese Körperregion neigt sehr zu überschiessender Narbenbildung, so dass man sich eine Hauttumorentfernung in diesem Bereich lieber öfter überlegen sollte. Eine Laserbehandlung wird wahrscheinlich die Narbenbildung eher anheizen. Aber die Narbenbehandlung ist so differenziert, dass an einer persönlichen Untersuchung kein Weg vorbeiführt.
Frage zu "Verbrennungsnarben":
Ich hatte mich mit 3 Jahren an heißem Wasser verbrannt. Habe Verbrennungen des dritten Grades an Po und Rücken.Bei mir wurden schon mehrere OP´s durchgeführt, allerdings ohne Erfolg. Ich möchte gern wieder eine schöne Haut wie früher bekommen. Würde mich sehr freuen wenn sie mir Ärzte und Kliniken empfielen würden die mir helfen können.
Dr. Bucher: Leider wird Ihr Wunsch unerfüllbar sein. Man kann Narben nur abmildern und bei Funktionsbehinderung korrigieren, aber nicht beseitigen.
Frage zu "Narbenbehandlung nach Unfall":
Ich habe vor 2 Jahren einen Unfall gehabt und seit dem 21 Narben. 2 Narben an Knie und Oberarm sind richitig lila und wulstig.:Ist es sinnvoller die Narben mit einer Salbe oder doch mit einem Laser zu behandeln?
Dr. Bucher: Ich kenne keine Salbe, die wissenschaftlich nachgewiesen 2 Jahre alte Narben verbessert. Außerdem überschätzen Sie offensichtlich die Möglichkeiten der Laserbehandlung. Besser wäre eine Narbenkorrektur und Nachbehandlung mit Silikongel-Folie.
Frage "nach einer Brustverkleinerung störende Narben":
Ich habe eine Brustverkleinerung vor 4 Monaten mit einer Raffnaht machen lassen, die Naht ist nur sehr schlecht verheilt und jetzt haben sich sehr störende Wulstnaben rund um den Warzenhof sowie längs hinunter gebildet. Gibt es eine Korrekturmethode, oder ist es ratsam dieses noch einmal zu operieren?
Dr. Bucher: Zuerst sollten Sie erst einmal den Operateur um Rat fragen. Narbenkorrekturen sollten frühestens nach 6 Monaten durchgeführt werden. Eine genaue Antwort über die Verbesserungsmöglichkeiten kann ich ohne Untersuchung nicht geben. Eine wulstige Narbe sollten sie mit Silokongel-Folie behandeln.
Frage zu "Narbe durch Laserbehandlung":
Ich habe mir vor 2 Wochen eine Narbe durch eine Laserbehandlung entfernen bzw. verschönern lassen (kleinere Narben sind geblieben). Und ich wollte jetzt einfach mal wissen, ob ich zusätzlich zur Heilung der Behandelten Stelle das Medikament Contractubex (Narbenspezifikum) verwenden kann ohne das, dass neue Hautgewebe irgendwie geschädigt wird?
Dr. Bucher: Zunächst einmal sollten Sie Ihren Behandler um Beratung bitten. Die einzig nachgewiesene Behandlungsform stellt meiner Ansicht nach die Auflage von Silikongel-Folie dar. Ein Schaden durch Contractubex wird nicht zu befürchten sein, ob aber eine Besserung eintritt, ist fraglich.
Frage zu "Narbe an der Hand":
Ich (w., 29Jahre, gesund) habe durch einen Unfall seit meinem 4. Lebensjahr eine unschöne Narbe am Kinn, die durch ungeschicktes Nähen entstanden ist. Ich überlege seit geraumer Zeit, diese Narbe wegoperieren zu lassen. Wie teuer würde eine solche OP ungefähr sein? Und gibt es irgendeine Möglichkeit, dass die OP-Kosten von einer Krankenkasse übernommen werden (ich bin privat krankenversichert).
Dr. Bucher: Je nach Schwierigkeit des Eingriffes müssen Sie mit 300,-- bis 600,-- Euro rechnen. In besonders schwierigen Fällen auch mehr. Private Krankenversicherungen sind bei der Kostenerstattung etwas großzügiger.
Frage zu "OP-Narbe":
Ich habe die Absicht meine Narbe (ca. 8 cm) nach einer Gallenoperation im Jahr 1983 korrigieren zu lassen. Die Narbe schränkt mich funktioenell ein beim Ausüben meiner sportlichen Aktivitäten. Welche Risiken gibt es? Welche Narkose ist hierfür erforderlich und wielange ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich?
Dr. Bucher: Wenn es wirklich nur die Korrektur der Narbe ist, kann dies ambulant und in örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Wenn Sie jedoch auch einen Narbenbruch haben und bei der Operation die Bauchhöhle eröffnet werden muss, sollte der Eingriff stationär (2 bis 3) Tage und unter Vollnarkose durchgeführt werden. An Risiken bestehen im wesentlichen die allgemeinen Operationsrisiken (Infektion, Blutung, Wundheilungsstörung).
Narben nach Augmentation
Vor 7 Monaten hatte ich eine Augmentation mit BWS. Leider habe ich nun keloide Narben, die sich bei Muskelanspannung nach innen ziehen. Nun meine Frage: Welche Möglichkeiten habe ich? Ist es sinnvoll eine Unterspritzung mit kristalinem Cortison machen zu lassen? Aber was ist mit dem Einzug der Narben?
Dr. Bucher: Zunächst ist zu klären, ob es sich um ein echtes Keloid oder nur um eine überschießende Narbenbildung handelt. Ein Keloid greift definitionsgemäß auf die gesunde Haut über, die hypertrophe Narbe ist auf den ursprünglichen Schnitt begrenzt. Behandlungsmöglichkeiten gibt es viele. Darunter auch die Injektion mit Cortison. Dadurch kann aber nicht der Einzug der Narben korrigiert werden. Hier bestehen Verwachsungen in die Tiefe, die operativ im Rahmen einer Narbenkorrektur gelöst werden müssen. Danach sollte sich eine konsequente Nachbehandlung mit Silikongel-Folie anschließen. Unter Umständen sollte auch durch eine Pelotte im BH Druck auf die Narbe ausgeübt werden.
Frage zu "Blinddarmnarbe":
Vor 10 Jahren hatte ich eine Blinddarmoperation (Durchbruch). Meine Narbe verläuft senkrecht unterhalb des Bauchnabels und ist 10 cm lang. Sie ist sehr breit und "wellig" und die gesunden stellen daneben unterschiedlich groß, so dass der Bauch nicht glatt, sondern sehr uneben aussieht. Nun meine Frage: Kann dort operativ etwas gemacht werden und ist dazu eine Vollnarkose notwendig? Können Sie mir die ungefähren Kosten nennen?
Dr. Bucher: Solche Narben können sehr gut ambulant und in örtlicher Betäubung behandelt werden, vorausgesetzt es muss nur die Narbe behandelt werden und es besteht nicht zusätzlich noch ein Narbenbruch. Gelegentlich sollte zur Konturangleichung noch eine kleine Fettabsaugung durchgeführt werden. Die Preisspanne würde sich je nach Aufwand und Ihren Wünschen zwischen 500,-- und 1.500,- Euro bewegen.
Frage zu "Narbenkorrekturen":
Ich habe zwei auffällige Narben am Handgelenk nach einem Suizidversuch. Zur Zeit bin ich in Behandlung beim Hautarzt. Soll ich die Behandlung beim Hautarzt fortsetzen oder einen Plastischen Chirurgen aufsuchen? Und: Übernimmt die Krankenkasse solche Kosten?
Dr. Bucher: Zur Narbenbehandlung gibt es zahlreiche nicht-operative und operative Behandlungsformen. Dazu gehört auch die Laserbehandlung. Einen pauschalen Rat kann ich nicht erteilen, da ich die genaue Problematik Ihrer Narben nicht kenne. Möglich wäre zum Beispiel eine Korrektur durch Ausschneidung der Narbe und intensive Nachbehandlung mit Silkongelfolie. Mit diesen Problemen beschäftigen sich sowohl Hautärzte als auch Plastische Chirurgen, wobei letztere sich schwerpunktmäßig schon aufgrund ihrer Ausbildung damit beschäftigen. Generell gilt, dass funktionell behindernde Narben sehr oft auf Kosten der Krankenkassen korrigiert werden können. Rein ästhetische Korrekturen müssten Sie selbst bezahlen.
Dr. Hans Bucher, Nürnberg |
Letzte Aktualisierung am 29.07.2015.
Ästhetische Medizin - Plastische Chirurgie - Schönheitsmedizin, Narbenkorrektur